美国记录了今年首例死于一种罕见的蚊子传播病毒的病例。

新罕布什尔州官员周二宣布了这名患者的死亡，这是该州10年来第一例人类感染h7n9病毒的病例，也是今年美国第5例h7n9病毒病例。

据信，该州几个地区的蚊子感染了这种病毒，而周边地区，特别是邻近的马萨诸塞州，则处于高度戒备状态。

什么是蚊媒病毒?它能传播多远?

是什么病毒?

该病毒的正式名称为东部马脑炎病毒(EEEV)，也被称为“Triple E”。该病罕见但严重，1938年首次在马萨诸塞州的马身上发现。

根据马萨诸塞州公共卫生部(Massachusetts Department of Public Health)的数据，自那以后，该州有118例人类感染该病毒，64人死亡。

在人类中，这种病毒会攻击中枢神经系统，导致大脑发炎或肿胀。

病毒在哪里被发现?

该病毒见于北美和加勒比地区，而人间病例主要发生在美国东部和墨西哥湾沿岸各州。

耶鲁大学公共卫生学院的副研究员Verity Hill说，这可以归因于“依赖树栖沼泽繁殖的几种不同鸟类和蚊子的复杂生态”。

此外，黑尾蚊子——该病毒的主要携带者——主要分布在美国东部、墨西哥和加勒比地区。

病毒是如何传播的?

该病毒通常在位于硬木沼泽的鸟类中传播。以人类和哺乳动物为食的蚊子在叮咬受感染的鸟类和哺乳动物并将病毒注入其血液时传播病毒。

希尔告诉半岛电视台，与鸟类不同，受感染的人和马是“终端宿主”，这意味着他们血液中没有足够的病毒将eev传播给可能叮咬他们的蚊子。这意味着它们不能将病毒传染给其他动物或人类。

鸟类的感染往往是无症状的，但马的感染是致命的。

EEE最常见的携带者是黑尾蚊(Culiseta melanura)，其他携带者包括传播登革热病毒的伊蚊和Coquillettidia。

夏秋两季是美国蚊子的高发季节，因此这类病毒的传播尤其危险。

症状是什么?

人类通常在感染后4至10天出现症状。这些包括:

  • 突然发烧和发冷
  • 头疼
  • 呕吐和腹泻
  • 癫痫发作及行为改变
  • 困倦和迷失方向
  • 严重者，脑肿胀(脑炎)

EEE通过观察症状和检测脊髓液或血液来诊断，这可以显示是否存在病毒或病毒抗体。

今年有多少宗脑炎病毒感染个案?

美国在2024年确诊了5例EEEV人类病例，分别发生在马萨诸塞州、新泽西州、佛蒙特州、威斯康星州和新罕布什尔州。

在马萨诸塞州牛津市，一名80岁的男子于8月中旬被感染，成为该州自2020年以来的第一例人类病例。

到目前为止，唯一的死亡报告是在新罕布什尔州。

这种病毒有多普遍和危险?

EEE在人类中很少见。根据美国疾病控制与预防中心(CDC)收集的数据，从2003年到2023年，美国共有196例病例。

该国每年平均报告11例病例。最大的疫情发生在2019年，全国有38例病例，12人死亡。

由于对大脑的影响和30%的死亡率，公共保健当局认为这是一种严重的疾病。

即使在存活的情况下，许多被感染的人继续经历长期的神经问题。

如何控制或治疗这种病毒?

公共卫生当局表示，预防至关重要，因为没有针对人类的特定治疗方法或疫苗。控制措施包括:

  • 使用政府批准的驱虫剂
  • 推行灭蚊计划，包括在空中和车上喷洒除害剂
  • 蚊患高峰期(黄昏至黎明)穿长袖及长裤
  • 在门窗安装防蚊纱窗
  • 排干房屋周围的积水
  • 避免在蚊虫孳生高峰期进行户外活动

治疗的重点是控制症状和提供支持性护理，例如开止痛药。

当局正在采取什么行动?

各州正在采取几项措施来遏制病毒的传播，其中包括不同程度的封锁。

马萨诸塞州普利茅斯镇从黄昏到黎明关闭了公共户外设施。这个东北部的州还敦促居民在蚊子繁殖高峰期避免户外活动。

还在若干地区进行空中和卡车喷洒杀虫剂。

在北美还有哪些病毒或疾病是由蚊子传播的?

蚊子传播但不那么致命的西尼罗河病毒今年在美国已经感染了289人。

该国今年还记录了3861例登革热病例，已经超过了2023年全年报告的3352例。

根据美国疾病控制与预防中心的数据，登革热会导致高烧、肌肉和关节疼痛，在全球范围内已经达到创纪录的水平。未经治疗的患者死亡率可高达13%。

是气候变化导致了这种病毒的传播吗?

专家们一直在警告说，气候变化正在延长蚊子繁殖季的时间，蚊子繁殖季的特点是一定程度的湿度和高温。

该病毒在蚊子体内的流行也可能是对人类构成风险的一个指标。

Hill说:“受感染蚊子数量多的年份往往有更多的人/马病例。”他补充说，气候变化可能会滋生更多携带eev的蚊子，但不会引入更多的病毒。

她说，今年的病例可能是病毒正常动态的一部分。