乳腺癌幸存者和做过结肠造口术等造口手术的人的权益倡导者呼吁改变安大略省一项涵盖某些医疗设备的计划，称这让他们自掏腰包付了很多钱。

辅助器具项目部分资助为长期残疾人士购买轮椅、胰岛素泵和助听器等设备的费用。

对于该计划涵盖的大多数设备，省政府支付75%的费用，但乳房假体和造口设备的资金是固定的，用户和倡导者说，这远远不到总价格的75%。

例如，因乳腺癌而接受乳房切除术的人可以接受由省保健计划支付的重建手术。

但如果她们不符合手术条件，或者想要做手术，她们可以换一个外部乳房假体，装在特殊的乳房切除术胸罩里。目前，安省为一个假肢支付195美元的费用，但倡导者表示，一个假肢的价格可能高达400至500美元。

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这个195美元的价格是在2006年设定的。卫生部在2011年对其进行了审查，但没有做出任何改变。“谈论乳房——倡导解决方案”组织的董事会成员凡妮莎·弗里曼（Vanessa Freeman）说，现在这种说法已经过时了。

“它并没有真正跟上时代，比如现在的生活成本。情况已经发生了很大的变化。”

弗里曼拥有一家名为Pink Ribbon Boutique的乳房切除文胸精品店，她说她让一些顾客把用过的假体捐赠回商店。

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她说：“我们只是尽我们所能提供帮助，但这不是真正可持续的，也不够。”

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弗里曼的母亲曾三次从乳腺癌中幸存下来，当她发现自己的基因突变使她患乳腺癌的风险更高时，弗里曼接受了检测。

2016年，她发现自己也有同样的突变。她决定做预防性双乳切除术。

她说，失去乳房会对身体产生影响，比如神经紧张、颈部和肩部疼痛，这些都是身体平衡突然改变所导致的。

她补充说，这种心理暗示很难用语言表达。

弗里曼说：“我认为，作为女性，从很小的时候起，我们就被告知，有些东西让我们变得女性化，这些东西定义了我们，比如乳房、头发等等。”

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“我想相信我比这更伟大，或者这是一种不受其影响的徽章，但是……它真的以很多你不一定预料到的方式击中你，即使是今天。我做了很多努力，试图与我的身体和平相处，我认为我已经走了很长一段路。”

治疗确实有帮助，但也有额外的费用，她说。“这对人们来说并不总是可行的。”

现在的趋势

加拿大癌症协会倡导主任凯利·威尔逊·卡尔说，人们不应该为他们在癌症康复过程中需要的产品和服务掏腰包。

“在像加拿大这样的国家，人们通常认为我们有全民医疗保健，癌症不会带来账单，但事实肯定不是这样，”她说。

“回到新的正常状态，回到工作岗位，重新融入癌症后的生活，拥有这些工具来建立自尊，建立正常状态，对于癌症诊断带来的巨大情感旅程至关重要。”

加拿大造口协会还表示，他们从安大略省做过造口手术的人那里听说，他们负担不起所需的用品，比如收集废物的袋子。造口手术是一种创造一个新的开口来绕过膀胱或肠道问题的手术。

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该协会负责倡导和政府关系的伊恩·麦克尼尔（Ian MacNeil）说，辅助设备项目每年为每例造口手术支付975美元，但平均每年的供应成本约为2500美元。

他说：“他们经常要决定是否支付租金，有时候，他们会想，‘我在杂货店能买到什么，而不能买什么，因为我要买这些用品。’”

“所以这可能是非常非常有问题的。”

麦克尼尔说，最近一次更新资金数额是在2015年。接受社会援助或住在长期护理院的人每年每做一次造口手术可获得1,300美元。

麦克尼尔说：“我们一直在敦促安大略省政府做出改变，但到目前为止还没有取得任何成功。”

卫生部的一位发言人说，辅助器械项目中乳房假体和造口术用品的价格和资金审查考虑到了客户的平均年成本。

“这次没有计划进行额外的审查，”w·d·莱特霍尔在一份声明中写道。“ADP设备的拨款金额基于利益相关者的投入、客户的投入和司法管辖区的审查。”